بیوپسی کلیه در بیمارستان یا کلینیک انجام می شود. تیم مراقبت سابقه پزشکی شما شاما داروهای مصرفی تان را بررسی خواهد کرد. قبل از انجام بیوپسی باید گان بیمارستان به تن کنید. احتمالاً یک دارونی آرامبخش سبک برای کمک به حفظ آرامش شما در طول عمل داده خواهد شد.
در طول عمل
در طول بیوپسی کلیه، شما هوشیار خواهید بود و بر روی شکم خود می خوابید. چنانچه بیوپسی بر روی کلیه های پیوندی انجام گیرد باید به پشت بخوابید. مراحل کامل بیوپسی معمولاً حدود یک ساعت به طول می انجامند و مراحل آن به ترتیب زیر است:
- ابتدا سونوگرافی از کلیه ها انجام می شود تا پزشک محل دقیق ورود سوزن را تعیین کند. در سونوگرافی امواج صوتی برای ایجاد تصویری از بافت ها و اندام های داخلی به کار می رود. در بعضی موارد CT اسکن به جای سونوگرافی استفاده می شود.
- پزشک محل ورود سوزن را مشخص کرده و ناحیه را تمیز می کند و از داروهای بی حسی استفاده می کند (بی حسی موضعی).
- سپس یک بریدگی کوچک برای ورود سوزن ایجاد می گردد. سونوگرافی برای تعیین محل درست ورود سوزن به کلیه ها مورد استفاده قرار می گیرد.
- از شما خواسته می شود درحالیکه پزشک سوزن را وارد می کند نفس عمیقی بکشید و آن را نگه دارید. زمانی که سوزن از طریق پوست وارد کلیه شما می شود ممکن است حسی مانند فشار داشته باشید و صدای تیزی بشنوید. شما باید آرام باشید و نفس خود را تا جمع آوری کامل نمونه حبس کنید که حدود 30 تا 45 ثانیه به طول می انجامد. ممکن است برای جمع آوری نمونه کافی سوزن 3 یا 4 بار وارد شود.
- پانسمان کوچکی بر روی محل ورود سوزن قرار می گیرد.
سایر انواع بیوپسی
بیوپسی از طریق پوست تنها انتخاب موجود نمی باشد. چنانچه شما سابقه خونریزی، وجود لخته خون یا خارج کردن کلیه را داشته باشید پزشک از بیوپسی لاپاروسکوپیک استفاده می کند. در این روش برش کوچکی ایجاد شده و پزشک یک لوله ریز نورانی همراه یک دوربین وارد بدن می کند (لاپاروسکوپ). این وسیله به پزشک اجازه می دهد کلیه را در مانیتور دیده و نمونه بافتی را خارج کند.
بعد از انجام بیوپسی
بعد از انجام بیوپسی می توانید انتظار موارد زیر را داشته باشید:
- به اتاق ریکاوری منتقل می شوید و فشارخون، نبض و تنفستان چک خواهد شد. به علاوه، آنالیز ادرار و شمارش کامل سلول های خونی نیز برای بررسی خونریزی یا سایر عوارض چک می شوند.
- برای چند ساعت بدون حرکت به پشت یا اگر کلیه پیوندی دارید بر روی شکم می خوابید. بعد از انجام بیوپسی می توانید به طور طبیعی بخورید و بیاشامید.
- دستورالعمل های لازم برای بهبودی در اختیارتان قرار می گیرد.
- برای چند ساعت در محل بیوپسی احساس سوزش یا درد خواهید داشت که مسکن تجویز می شود.
افراد اغلب در همان روز مرخص می شوند. اما در بعضی موراد طبق نظر پزشک به 12 تا 24 ساعت بستری و استراحت در بیمارستان نیاز خواهند داشت. تیم درمانی محدودیت هایی را که لازم است رعایت کنید به شما یادآوری می کنند، برای مثال برای دو هفته باید از بلند کردن اجسام سنگین و انجام ورزش های شدید بپرهیزید. نمونه کلیه شما به آزمایشگاه منتقل می شود و توسط پاتولوژیست بررسی می گردد. برای این کار از میکروسکوپ و رنگ آمیزی استفاده می شود.
چنانچه موارد زیر برایتان رخ داد با پزشک تماس بگیرید:
- وجود لخته یا خون به رنگ قرمز روشن بعد از سپری شدن 24 ساعت از بیوپسی
- ناتوانی در دفع ادرار
- تب بالای 38 درجه
- شدیدتر شدن درد در محل بیوپسی
- غش یا ضعف
