بیوپسی و آسپیراسیون مغز استخوان می تواند در یک بیمارستان، کلینیک یا مطب انجام شود. این فرآیند توسط یک پزشک متخصص در زمینه اختلالات خون(هماتولوژیست) یا متخصص سرطان(انکولوژیست)، پرستار یا یک تکنسین مجرب و آموزش دیده انجام می شود. بررسی مغز استخوان معمولاً 30 دقیقه طول می کشد. اگر شما آرامبخش داخل وریدی (IV) دریافت کرده باشید، زمان اضافه برای آماده سازی و مراقب پس از آن لازم است.
قبل از انجام آزمایش
تیم مراقبت بهداشتی فشارخون و ضربان قلب شما را بررسی می کنند. ازآنجاکه بیوپسی و آسپیراسیون مغز استخوان ممکن است دردناک باشد، شما برخی انواع بیهوشی را دریافت می کنید. برای بیشتر افراد، تنها بی حسی موضعی کافی است. شما در طول آزمایش کاملاً بیدار هستید اما محل بیوپسی و آسپیراسیون به منظور کاهش درد بی حس شده است. اگر شما در مورد احساس درد اضطراب دارید ممکن است از طریق ورید داروی آرامبخش دریافت کنید.
محل ورود سوزن بیوپسی مشخص شده و تمیز می شود. مایع مغز استخوان (آسپیراسیون) و نمونه بافت (بیوپسی) معمولاً از بالای پشت استخوان لگن خاصره (تاج خاصره خلفی) جمع آوری می شوند. در برخی موارد، آسپیراسیون می تواند از استخوان سینه یا کشاله ران انجام شود. در نوزادان و کودکان بسیار کم سن، نمونه ممکن است از استخوان پا درست زیر زانو گرفته شود. از شما خواسته می شود که برروی شکم یا پهلو دراز بکشید و بدن شما با یک پارچه پوشیده می شود بنابراین فقط محل آزمایش مشاهده می شود.
آسپیراسیون مغز استخوان
معمولاً ابتدا آسپیراسیون مغز استخوان انجام می شود. پزشک یک برش کوچک ایجاد می کند تا ورود سوزن آسان تر انجام شود. یک سوزن توخالی از طریق استخوان وارد مغز استخوان می شود. ممکن است در زمان کشیدن بخش مایع مغز استخوان به داخل سوزن شما مختصری احساس درد یا سوزش داشته باشید. آسپیراسیون تنها چند دقیقه طول می کشد. ممکن است چندین نمونه به دست آید. تیم مراقبت بهداشتی نمونه را بررسی می کنند تا اطمینان حاصل کنند که مقدار آن کافی است. در موارد نادر، ممکن است مایع مغز استخوان خارج نشود. در این صورت نیاز به اقدام مجدد است.
بیوپسی مغز استخوان
در بیوپسی مغز استخوان، یک نمونه از بافت جامد مغز استخوان گرفته می شود. (بیوپسی مغز استخوان مشابه بیوپسی استخوان نیست. در بیوپسی استخوان نمونه از استخوان واقعی گرفته می شود.) برای بیوپسی مغز استخوان، سوزن مورد استفاده نسبت به آسپیراسیون متفاوت و بزرگتر است.
پس از عمل
پس از آزمایش مغز استخوان، فشاری به محل ورود سوزن وارد می شود تا خونریزی متوقف شود. سپس یک بانداژ بر روی محل قرار می گیرد.
اگر بی حسی موضعی داشته باشید، از شما خواسته می شود که به مدت 15-10 دقیقه به پشت دراز بکشید و فشار بر روی محل بیوپسی وارد می شود. پس از آن شما رفته و به زودی می توانید فعالیت های روزمره خود را آغاز کنید. اگر آرامبخش داخل وریدی دریافت کرده باشید، شما به محل ریکاوری منتقل می شوید. ازآنجاکه آرام بخش ممکن است سبب اختلال در قضاوت، اختلال حافظه یا تاخیر در زمان پاسخ شود، به گونه ای برنامه ریزی کنید که شخصی شما را به خانه برگرداند.
مراقبت از محل آزمایش
به مدت 24 ساعت بانداژ را به صورت خشک بر روی محل نگه دارید. دوش نگیرید و شنا نکنید یا از وان آب داغ استفاده نکنید. پس از 24 ساعت، محل بیوپسی و آسپیراسیون را می توانید مرطوب کنید. اگر خونریزی با فشار مستقیم متوقف نشد، با تیم مراقبت بهداشتی تماس بگیرید. در شرایط زیر نیز باید با پزشک خود تماس بگیرید:
• تب مزمن
• تشدید درد یا ناراحتی
• تورم در محل آزمایش
• افزایش قرمزی در محل آزمایش
اگرچه شما می توانید پس از آزمایش مغز استخوان به فعالیت عادی خود برگردید اما از فعالیت شدید یا ورزش برای 2-1 روز اجنتاب نمایید. این امر خونریزی را به حداقل می رساند.
