خونریزی در بارداری

Bleeding during pregnancy



خونریزی واژن در طول بارداری می تواند ترسناک باشد با این حال این امر شایع است و همیشه نشانه مشکل نیست. اغلب زنانی که دچار خونریزی از واژن می شوند خصوصاً در سه ماهه اول بارداری (هفته های یک تا دوازده) نوزادانی سالم به دنیا می آورند. با این وجود باید خونریزی از واژن را در این دوران جدی گرفت. گاهی اوقات خونریزی در دوران بارداری می تواند نشان دهنده سقط قریب الوقوع یا شرایطی باشد که نیاز به درمان فوری دارد. شما با کسب اطلاعات در مورد علل شایع خونریزی در طول بارداری می توانید بفهمید که به دنبال چه چیزی باشید و چه هنگام با پزشک خود تماس بگیرید.

خونریزی در دوران بارداری دلایل مختلفی دارد. برخی از آنها جدی هستند و برخی خیر.

 

سه ماهه اول

دلایل ممکن برای خونریزی در سه ماهه اول بارداری در زیر ذکر شده اند:                                

  • سرطان دهانه رحم
  • تغییرات دهانه رحم شامل جریان خون بیشتر به سرویکس (دهانه رحم) و نرم شدن آن باعث خونریزی واژینال بی خطر بعد از نزدیکی یا تست های لگنی می شود.
  • بارداری خارج رحم
  • خونریزی در اثر لانه گزینی: در اوایل بارداری طبیعی است که تقریبا 10 تا 14 روز بعد از لقاح و در اثر اتصال تخم بارور شده به دیواره رحم رخ می دهد.
  • سقط
  • بارداری مولار: یک اتفاق نادر است که در آن به جای جنین یک توده غیرطبیعی بعد از لقاح در داخل رحم شکل می گیرد.
  • بعضی عفونت های سرویکال

 

سه ماهه دوم

دلایل ممکن برای خونریزی در سه ماهه دوم بارداری در زیر ذکر شده اند:

  • سقط
  • جفت سرراهی
  • قطع ناگهانی جفت
  • بازشدن زودرس دهانه رحم (بی کفایتی سرویکال) که سبب زایمان زودرس می شود.
  • زایمان زودرس که ممکن است سبب خونریزی کمی شود خصوصاً اگر همراه انقباضات منظم، کمردرد و فشار لگنی باشد
  • مشکلات دهانه رحم مثل عفونت، التهاب یا تومور دهانه رحم
  • پارگی رحم: یک اتفاق نادر اما تهدید کننده زندگی فرد که در آن رحم در محل زخم بر اثر سزارین قبلی دچار پارگی می شود.

 

خونریزی واژینال طبیعی در اواخر زایمان

غیر از خونریزی هایی که می توانند سبب ناراحتی شوند، بعضی از خونریزی های واژینال در اواخر بارداری طبیعی است. با نازک شدن دیواره رحم و ریلکس شدن آن برای آمادگی زایمان، موکوسی که دهانه رحم را مسدود کرده است خارج می شود. در این زمان شما متوجه ترشح چسبناکی خواهید شد که می تواند همراه کمی خون باشد. این خونریزی نشانه طبیعی زایمان است که می تواند یک یا دو هفته بعد رخ دهد.

 

 

شما باید پزشک خود را از هر نوع خونریزی در دوران بارداری مطلع سازید. برای توضیح در مورد اینکه چه مقدار خونریزی داشته اید، خونریزی شما چگونه بوده است و آیا حاوی لخته یا بافت بوده یا نه خود را از قبل آماده سازید.

 

سه ماهه اول

در طول سه ماهه اول (هفته 0 تا 12):

  • چنانچه لکه بینی یا خونریزی خفیفی داشته اید که در عرض یک روز از بین رفته است در جلسه ویزیت بعدی پزشک خود را در جریان بگذارید.
  • چنانچه خونریزی واژینالی داشته اید که بیش از یک روز طول کشیده است در عرض 24 ساعت با پزشک خود تماس بگیرید.
  • چنانچه خونریزی متوسط تا شدید، خروج بافت از واژن یا خونریزی همراه درد شکمی، گرفتگی و تب و لرز داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

سه ماهه دوم

در طول سه ماهه دوم (هفته های 13 تا 24):

  • چنانچه خونریزی سبکی داشتید که در عرض چند ساعت از بین رفته همان روز با پزشک خود تماس بگیرید.
  • چنانچه خونریزی شما بیش از چند ساعت به طول انجامید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
  • چنانچه خونریزی همراه درد شکمی، گرفتگی، تب و لرز و انقباض بود فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

سه ماهه سوم

در طول سه ماهه سوم (هفته های 25 تا 40):

  • اگر قبل از 37 هفتگی دچار هر میزان خونریزی شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
  • چنانچه دچار خونریزی همراه درد شکمی شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

به یاد داشته باشید که در هفته های آخر بارداری، ترشح غلیظ و چسبنده که همراه خون باشد نشانه طبیعی نزدیک بودن موعد زایمان است.